Rekomandimet e protokollit IAOMT për heqjen e amalgamës njihen si teknika e heqjes së amalgamës së sigurt të merkurit (SMART). Vini re se SMART paraqitet si një grup rekomandimesh. Praktikuesit e licencuar duhet të ushtrojnë gjykimin e tyre në lidhje me opsionet specifike të trajtimit për t'u përdorur në praktikat e tyre. Rekomandimet e protokollit SMART përfshijnë masat e mëposhtme, të cilat renditen këtu me kërkimin shkencor: 

Griffin Cole, DDS duke kryer teknikën e heqjes së amalgamës së sigurt të merkurit

Rekomandimet e protokollit të heqjes së amalgamës së sigurt të IAOMT u azhurnuan së fundmi në 19 korrik 2019. Gjithashtu, më 1 korrik 2016, rekomandimet e protokollit IAOMT u riemërtuan zyrtarisht si Teknika e heqjes së amalgamit të sigurt të merkurit (SMART) dhe një kurs trajnimi për dentistët IAOMT u bë i çertifikuar në SMART.

Të gjitha restaurimet e amalgamave dentare përmbajnë afërsisht 50% merkur,1 dhe raportet dhe hulumtimet janë konsistente se këto mbushje lëshojnë avuj merkuri.2-16

Hulumtimi shkencor demonstron se amalgama e merkurit dentar ekspozon profesionistët e dhëmbëve, stafin dentar, pacientët dentarë dhe / ose fetuset ndaj lëshimeve të avujve të merkurit, grimcave që përmbajnë merkur dhe / ose formave të tjera të ndotjes së merkurit.4-48

Për më tepër, avujt e merkurit dihet se çlirohen nga mbushjet dentare të amalgamës me ritme më të larta gjatë larjes, pastrimit, shtrëngimit të dhëmbëve, përtypjes, etj.,5, 14, 15, 24, 30, 49-54 dhe merkuri dihet gjithashtu që lirohet gjatë vendosjes, zëvendësimit dhe heqjes së mbushjeve të amalgamës së merkurit.2, 25, 28, 29, 32, 36, 41, 45, 46, 55-60

Duke përdorur provat shkencore në dispozicion, IAOMT ka zhvilluar rekomandime të gjera të sigurisë për heqjen e mbushjeve ekzistuese të amalgamës së merkurit, duke përfshirë masat e hollësishme mbrojtëse që do të përdoren për procedurën. Rekomandimet e IAOMT mbështeten në teknikat tradicionale të sigurta të heqjes së amalgamave si përdorimi i maskave, ujitjes së ujit dhe thithjes së vëllimit të lartë duke plotësuar këto strategji konvencionale me një numër masash mbrojtëse shtesë, nevoja për të cilat janë identifikuar vetëm kohët e fundit në kërkimin shkencor.

  • Një ndarës i amalgamës duhet të instalohet, shfrytëzohet dhe mirëmbahet siç duhet për të mbledhur mbeturinat e amalgamës së merkurit në mënyrë që ato të mos lëshohen në derdhjet e ujërave të zeza nga zyra dentare.25, 61-73
  • Çdo dhomë ku hiqen mbushjet e merkurit duhet të ketë filtrim adekuat,29, 74-76 i cili kërkon një sistem të filtrimit të ajrit me vëllim të lartë (të tilla si një vakum oral i aerosolit në burim) të aftë për të hequr avujt e merkurit dhe grimcat e amalgamës të krijuara gjatë heqjes së një ose më shumë mbushjeve të merkurit.45, 77
  • Nëse është e mundur, dritaret duhet të hapen për të zvogëluar përqendrimin e merkurit në ajër.29, 77-79
  • Pacientit do t'i jepet një slurrë qymyri, klorela ose adsorbent i ngjashëm për tu shpëlarë dhe gëlltitur para procedurës (përveç nëse pacienti bie ose ka kundërindikacione të tjera që e bëjnë këtë klinikisht të papërshtatshme).77, 80, 81
  • Fustane dhe mbulesa mbrojtëse për dentistin,25, 45 personel dentar,25, 45 dhe pacientit45 duhet të jetë në vend. Të gjitha të pranishmit në dhomë duhet të mbrohen sepse sasi të konsiderueshme të grimcave të gjeneruara gjatë procedurës do të shmangin mbledhjen nga pajisjet thithëse.36, 45 Beenshtë demonstruar se këto grimca mund të përhapen nga goja e pacientit në duar, krahë, fytyrë, gjoks dhe pjesë të tjera të anatomisë së punëtorit dentar dhe pacientit.45
  • Dorezat nitrile jo-latex duhet të përdoren nga dentisti dhe i gjithë personeli dentar në dhomë.45, 46, 77, 82-83
  • Mburojat e fytyrës dhe mbulesat e flokëve / kokës duhet të përdoren nga dentisti dhe i gjithë personeli dentar në dhomë.45, 77, 80
  • Ose një maskë e mbyllur siç duhet, e shkallës së frymëmarrjes e vlerësuar për të kapur merkurin ose një presion pozitiv, maskë e mbyllur siç duhet që siguron ajër ose oksigjen duhet të vishen nga dentisti dhe i gjithë personeli dentar në dhomë.36, 45, 76, 77
  • Në mënyrë që të mbrojë lëkurën dhe veshjen e pacientit, duhet të përdoret një trup i plotë, pengesë e papërshkueshme, si dhe një pengesë e plotë e kokës / fytyrës / qafës nën / rreth digës.45, 77, 80
  • Ajri ose oksigjeni i jashtëm i shpërndarë përmes maskës së hundës për pacientin gjithashtu duhet të përdoret për të siguruar që pacienti të mos thithë asnjë avull merkuri ose grimca amalgamë gjatë procedurës.45, 77, 80 Një kanulë e hundës është një alternativë e pranueshme për këtë qëllim për sa kohë që hunda e pacientit është e mbuluar plotësisht me një pengesë të papërshkueshme.
  • Një digë dentare74-76, 84-87 që bëhet me material nitrile jo lateks45, 77, 83 duhet të vendoset dhe të vuloset siç duhet në gojën e pacientit.
  • Një nxjerrës i pështymës duhet të vendoset nën digën dentare për të zvogëluar ekspozimin ndaj merkurit tek pacienti.45, 77
  • Gjatë heqjes së mbushjes së amalgamës, dentisti duhet të përdorë një vakum oral të aerosolit në burim në afërsi të fushës së operimit (dmth. Dy deri në katër inç nga goja e pacientit) për të zbutur ekspozimin ndaj merkurit.45, 88
  • Evakuimi me shpejtësi të lartë prodhon kapje më të mirë kur pajiset me një pajisje Clean Up,45, 87 e cila nuk është e detyrueshme por preferohet.
  • Sasi të bollshme uji për të zvogëluar nxehtësinë45, 74, 76, 77, 86, 89-91 dhe një pajisje konvencionale e evakuimit me shpejtësi të lartë për të kapur shkarkimet e merkurit25, 29, 45, 74-77, 86, 90, 91 janë të nevojshme për të zvogëluar nivelet e merkurit në ambient.46
  • Amalgama duhet të ndahet në copa dhe të hiqet në copa sa më të mëdha që të jetë e mundur,45, 74, 77, 80 duke përdorur një stërvitje me karabit me diametër të vogël.29, 86
  • Sapo të përfundojë procesi i heqjes, goja e pacientit duhet të skuqet plotësisht me ujë77, 80 dhe më pas shpëlahet me një slurrë qymyri, klorela ose thithës të ngjashëm.81
  • Stomatologët duhet të jenë në përputhje me rregulloret federale, shtetërore dhe lokale që adresojnë trajtimin e duhur, pastrimin dhe / ose asgjësimin e përbërësve të ndotur me zhivë, veshjeve, pajisjeve, sipërfaqeve të dhomës dhe dyshemeve në zyrën dentare.
  • Gjatë hapjes dhe mirëmbajtjes së kurtheve thithëse në operacione ose në njësinë kryesore të thithjes, stafi dentar duhet të përdorë pajisjet e duhura të mbrojtjes personale të përshkruara më sipër.

Importantshtë e rëndësishme të theksohet se si një masë paraprake sigurie, IAOMT nuk rekomandon heqjen e amalgamës për gratë që janë shtatzënë ose që ushqejnë gji dhe se IAOMT nuk rekomandon që personeli dentar që është shtatzënë ose të ushqejë me gji të kryejë punë që prish amalgamën mbushjet (përfshirë heqjen e tyre).

Për të mësuar më shumë rreth SMART dhe për të parë videot e SMART që po aplikohen në praktikë, vizitoni www.thesmartchoice.com

Për të mësuar faktet në lidhje me zhivën dentare nga IAOMT, vizitoni:  https://iaomt.org/resources/dental-mercury-facts/

Referencat

  1. Organizata Botërore e Shëndetësisë. Mërkuri në Kujdesin Shëndetësor: Dokumenti i Politikave. Gjenevë, Zvicër; Gusht 2005: 1. Në dispozicion nga: http://www.who.int/water_sanitation_health/medicalwaste/mercurypolpaper.pdf. Qasur në 14 Mars 2019.
  2. Shëndeti Kanada. Siguria e amalgamës dentare. Otava, Ontario; 1996: 4. Në dispozicion nga: http://www.hc-sc.gc.ca/dhp-mps/alt_formats/hpfb-dgpsa/pdf/md-im/dent_amalgam-eng.pdf. Qasur në 14 Mars 2019.
  3. Kennedy D. Duke Pirur Dhëmbë = Gaz helmues [video në internet]. Porta e Kampionëve, FL: IAOMT; Ngarkuar më 30 janar 2007. Në dispozicion nga: http://www.youtube.com/watch?v=9ylnQ-T7oiA. Qasur në 14 Mars 2019.
  4. Barregård L. Monitorimi biologjik i ekspozimit ndaj avujve të merkurit. Revista Skandinave e Punës, Mjedisit dhe Shëndetit. 1993: 45-9. I disponueshëm nga: http://www.sjweh.fi/download.php?abstract_id=1532&file_nro=1. Qasur në Prill 18, 2019.
  5. Gay DD, Cox RD, Reinhardt JW: Përtypja çliron merkur nga mbushjet. 1979; 1 (8123): 985-6.
  6. Hahn LJ, Kloiber R, Vimy MJ, Takahashi Y, Lorscheider FL. Mbushje dhëmbësh "argjendi" të dhëmbëve: një burim i ekspozimit të merkurit zbuluar nga skanimi i imazhit në të gjithë trupin dhe analiza e indeve. Revista FASEB. 1989; 3 (14): 2641-6. Abstrakt në dispozicion nga: http://www.fasebj.org/content/3/14/2641.full.pdf. Qasur në 18 Prill 2019.
  7. Haley BE. Toksiciteti i merkurit: ndjeshmëria gjenetike dhe efektet sinergjike. Veritas Mjekësor. 2005; 2 (2): 535-542. Abstrakt në dispozicion nga: http://www.medicalveritas.com/images/00070.pdf. Qasur në 18 Prill 2019.
  8. Hanson M, Pleva J. Çështja e amalgamës dentare. Një rishikim. Experientia. 1991; 47 (1): 9-22. I disponueshëm nga: https://www.researchgate.net/profile/Jaro_Pleva/publication/21157262_The_dental_amalgam_issue._
    A_review/links/00b7d513fabdda29fa000000.pdf    . Qasur në Prill 18, 2019.
  9. Leistevuo J, Leistevuo T, Helenius H, Pyy L, Osterblad M, Huovinen P, Tenovuo J. Mbushjet e amalgamave dentare dhe sasia e merkurit organik në pështymën e njeriut. Karies Res. 2001; 35 (3): 163-6. Abstrakt në dispozicion nga: http://www.karger.com/Article/Abstract/47450. Qasur në Prill 18, 2019.
  10. Mahler DB, Adey JD, Fleming MA. Emetimi i Hg nga amalgama dentare në lidhje me sasinë e Sn në Fazën Ag-Hg. J Dent Res. 1994; 73 (10): 1663-8. Abstrakt në dispozicion nga: http://jdr.sagepub.com/content/73/10/1663.short. Qasur në Prill 18, 2019.
  11. Nylander M, Friberg L, Lind B. Përqendrimet e merkurit në trurin dhe veshkat e njeriut në lidhje me ekspozimin nga mbushjet dentare të amalgamës. Swed Dent J. 1987; 11 (5): 179-187. Abstrakt në dispozicion nga: http://europepmc.org/abstract/med/3481133. Qasur në 18 Prill 2019.
  12. Richardson GM, Brecher RW, Scobie H, Hamblen J, Samuelian J, Smith C. Mapuri i avullit (Hg (0)): Vazhdimi i pasigurive toksikologjike, dhe vendosja e një niveli kanadez të ekspozimit referues. Regul Toxicol Pharmacol. 2009; 53 (1): 32-38. Abstrakt në dispozicion nga: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0273230008002304. Qasur në Prill 18, 2019.
  13. Stock A. [Zeitschrift fuer angewandte Chemie, 29. Jahrgang, 15. Prill 1926, Nr. 15, S. 461-466, Die Gefaehrlichkeit des Quecksilberdampfes, von Alfred Stock (1926).] Rrezikshmëria e avullit të merkurit. Përkthyer nga Birgit Calhoun. I disponueshëm nga: http://www.stanford.edu/~bcalhoun/AStock.htm. Qasur më 22 dhjetor 2015.
  14. Vimy MJ, Lorscheider FL. Merkuri ajror brenda-oral lëshohet nga amalgama dentare.  J Den Res. 1985; 64(8):1069-71.
  15. Vimy MJ, Lorscheider FL: Matjet serike të merkurit ajror brenda-oral; Vlerësimi i dozës ditore nga amalgamë dentare.  J Dent Res. 1985; 64 (8): 1072-5. Abstrakt në dispozicion nga: http://jdr.sagepub.com/content/64/8/1072.short. Qasur në Prill 18, 2019.
  16. Vimy MJ, Luft AJ, Lorscheider FL. Vlerësimi i barrës së trupit të merkurit nga simulimi kompjuterik i amalgamës dentare të një modeli të ndarjes metabolike. Dhëmbëzuar. Res. 1986; 65 (12): 1415-1419. Abstrakt në dispozicion nga: http://jdr.sagepub.com/content/65/12/1415.short. Qasur në 18 Prill 2019.
  17. Aaseth J, Hilt B, Bjørklund G. Ekspozimi i merkurit dhe ndikimet shëndetësore në personelin dentar. Kërkime Mjedisi. 2018; 164: 65-9. Abstrakt në dispozicion nga: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0013935118300847. E qasur Mars 20, 2019.
  18. Al-Amodi HS, Zaghloul A, Alrefai AA, Adly HM. Ndryshimet hematologjike në stafin dentar: lidhja e tyre me avujt e merkurit. Gazeta Ndërkombëtare e Kërkimeve Farmaceutike dhe Shkencave Aleate. 2018; 7 (2).
  19. Barra Al-Saleh I, Al-Sedairi A. Mërkuri (Hg) tek fëmijët: Ndikimi i amalgamës dentare. Sci Total Mjedisi. 2011; 409 (16): 3003-3015. Abstrakt në dispozicion nga: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0048969711004359. Qasur në 18 Prill 2019.
  20. Al-Zubaidi ES, Rabee AM. Rreziku i ekspozimit profesional ndaj avujve të merkurit në disa klinika dentare publike të Bagdadit, Irak. Toksikologjia e thithjes. 2017; 29 (9): 397-403. Abstrakt në dispozicion nga: https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/08958378.2017.1369601. E qasur Mars 20, 2019.
  21. Pyesni K, Akesson A, Berglund M, Vahter M. Merkuri inorganik dhe metil merkuri në placentat e grave suedeze. Perspektiva e Mjedisit të Mjedisit. 2002; 110 (5): 523-6. I disponueshëm nga: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1240842/pdf/ehp0110-000523.pdf. Qasur në Prill 18, 2019.
  22. Bjørklund G, Hilt B, Dadar M, Lindh U, Aaseth J. Efektet neurotoksike të ekspozimit të merkurit në personelin dentar. Farmakologjia Theksike dhe Klinike. 2018: 1-7. Abstrakt në dispozicion nga: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/bcpt.13199. E qasur Mars 20, 2019.
  23. de Oliveira MT, Pereira JR, Ghizoni JS, Bittencourt ST, Molina GO. Efektet nga ekspozimi ndaj amalgamës dentare në nivelet sistemike të merkurit në pacientët dhe studentët e shkollës stomatologjike. Kirurgji me lazer i fotografuar. 2010; 28 (S2): S-111. Abstrakt në dispozicion nga: https://www.researchgate.net/profile/Jefferson_Pereira/publication/47369541_Effects_from_exposure_
    në_amalgam_dental_on_systemic_mercury_levels_in_patients_and_dental_sucents_students.pdf     Qasur më 18 Prill 2019.
  24. Fredin B. Lirimi i merkurit nga mbushjet e amalgamave dentare. Int J Rrezik Saf Med.  1994; 4 (3): 197-208. Abstrakt në dispozicion nga: http://europepmc.org/abstract/med/23511257. Qasur në 18 Prill 2019.
  25. Galligan C, Sama S, Brouillette N. Ekspozimi Profesional ndaj Merkurit Elemental në Odontologji / Stomatologji. Lowell, MA: Universiteti i Massachusetts; 2012. Në dispozicion nga: https://www.uml.edu/docs/Occupational%20Exposure%20to%20Elemental%20Mercury%20in%20
    Stomatologji_tcm18-232339.pdf    . E qasur Mars 20, 2019.
  26. Goldschmidt PR, Cogan RB, Taubman SB. Efektet e produkteve të korrozionit të amalgamës në qelizat njerëzore. Periudha J Res. 1976; 11 (2): 108-15. Abstrakt në dispozicion nga: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1600-0765.1976.tb00058.x/abstract. Qasur në 18 Prill 2019.
  27. Herber RF, de Gee AJ, Wibowo AA. Ekspozimi i dentistëve dhe ndihmësve ndaj merkurit: nivelet e merkurit në urinë dhe flokë në lidhje me kushtet e praktikës. Epidemiol oral oral i komunitetit. 1988; 16 (3): 153-158. Abstrakt në dispozicion nga: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1600-0528.1988.tb00564.x/abstract;jsessionid=0129EC1737083382DF5BA2DE8995F4FD.f03t04. Qasur në Prill 18, 2019.
  28. Karahalil B, Rahravi H, Ertas N. Ekzaminimi i niveleve të merkurit urinar në dentistët në Turqi. Hum Exp Toxicol.  2005; 24 (8): 383-388. Abstrakt në dispozicion nga: http://het.sagepub.com/content/24/8/383.short. Qasur në 18 Prill 2019.
  29. Kasraei S, Mortazavi H, Vahedi M, Vaziri PB, Assary MJ. Niveli i merkurit në gjak dhe përcaktuesit e tij midis praktikuesve të dhëmbëve në Hamadan, Iran. Gazeta e Stomatologjisë (Teheran, Iran). 2010; 7 (2): 55 I disponueshëm nga: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3184749/. E qasur Mars 20, 2019.
  30. Krausß P, Deyhle M, Maier KH, Roller E, Weiß HD, Clédon P. Studim në terren mbi përmbajtjen e zhivës në pështymë. Kimi toksikologjike dhe mjedisore. 1997; 63 (1-4): 29-46. Abstrakt në dispozicion nga: http://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/02772249709358515. Qasur në 18 Prill 2019.
  31. Lönnroth EC, Shahnavaz H. Amalgamë në stomatologji. Një studim i metodave të përdorura në klinikat dentare në Norrbotten për të ulur ekspozimin ndaj avujve të merkurit. Swed Dent J. 1995; 19 (1-2): 55. Abstrakt në dispozicion nga: http://europepmc.org/abstract/med/7597632. Qasur në 18 Prill 2019.
  32. Martin MD, Naleway C, Chou HN. Faktorët që kontribuojnë në ekspozimin e merkurit në dentistë. J Am Dent Assoc. 1995; 126 (11): 1502-1511. Abstrakt në dispozicion nga: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0002817715607851. Qasur në 18 Prill 2019.
  33. Molin M, Bergman B, Marklund SL, Schutz A, Skerfving S. Mercury, selen dhe glutathione peroxidase para dhe pas heqjes së amalgamës tek njeriu. Scand Acta Odontol. 1990; 48 (3): 189-202. Abstrakt në dispozicion nga: http://www.tandfonline.com/doi/abs/10.3109/00016359009005875?journalCode=iode20. Qasur në 18 Prill 2019.
  34. Mortada WL, Sobh MA, El-Defrawi, MM, Farahat SE. Merkuri në restaurimin e dhëmbëve: a ekziston rreziku i nefrotoksitetit? J Nephrol. 2002; 15 (2): 171-176. Abstrakt në dispozicion nga: http://europepmc.org/abstract/med/12018634. Qasur më 22 dhjetor 2015.
  35. Mutter J. A është i sigurt për njerëzit amalgamat dentare? Opinioni i komitetit shkencor të Komisionit Evropian.  Gazeta e Mjekësisë së Punës dhe Toksikologjisë. 2011; 6: 2. I disponueshëm nga: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3025977/. Qasur në 18 Prill 2019.
  36. Nimmo A, Werley MS, Martin JS, Tansy MF. Thithja e grimcave gjatë heqjes së restaurimeve të amalgamave. J Prosth Dent. 1990; 63 (2): 228-33. Abstrakt në dispozicion nga: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/002239139090110X. Qasur në Prill 18, 2019.
  37. Nourouzi E, Bahramifar N, Ghasempouri SM. Efekti i amalgamës së dhëmbëve në nivelet e merkurit në colostrums qumështin e njeriut në Lenjan. Vlerësimi i Monitit të Mjedisit. 2012: 184 (1): 375-380. I disponueshëm nga: https://www.researchgate.net/profile/Seyed_Mahmoud_Ghasempouri/publication/51052927_Effect_
    e_edeth_amalgam_on_mercury_levels_in_the_colostrums_human_milk____Lenjan / lidhje /
    00463522eee955d586000000.pdf.     Qasur më 18 Prill 2019.
  38. Parsell DE, Karns L, Buchanan WT, Johnson RB. Lirimi i merkurit gjatë sterilizimit autoklav të amalgamës. J Dent Dent. 1996; 60 (5): 453-458. Abstrakt në dispozicion nga: http://www.jdentaled.org/content/60/5/453.short. Qasur në 18 Prill 2019.
  39. Redhe O, Pleva J. Rikuperimi i sklerozës anësore amiotrofike dhe nga alergjia pas heqjes së mbushjeve të amalgamave dentare. Int J Rreziku & Siguria në Med. 1994; 4 (3): 229-236. I disponueshëm nga:  https://www.researchgate.net/profile/Jaro_Pleva/publication/235899060_Recovery_from_amyotrophic_
    skleroza anësore_ dhe_nga_allergjia_pas_ heqjes_për_mbushjet_amalgame_dental / lidhjet /
    0fcfd513f4c3e10807000000.pdf.     Qasur më 18 Prill 2019.
  40. Reinhardt JW. Efektet anësore: Kontributi i merkurit në ngarkesën e trupit nga amalgamë dentare. Adv Dent Res. 1992; 6 (1): 110-3. Abstrakt në dispozicion nga: http://adr.sagepub.com/content/6/1/110.short. Qasur në 18 Prill 2019.
  41. Richardson GM. Thithja e grimcave të ndotura nga zhiva nga dentistët: një rrezik profesional i neglizhuar. Vlerësimi i Rrezikut Njerëzor dhe Ekologjik. 2003; 9 (6): 1519-1531. Abstrakt në dispozicion nga: http://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/10807030390251010. Qasur në 18 Prill 2019.
  42. Snapp KR, Svare CW, Peterson LD. Kontributi i amalgameve dentare në nivelet e merkurit në gjakMe J Dent Res. 1981; 65 (5): 311, Abstrakt # 1276, Botim special.
  43. Vahter M, Akesson A, Lind B, Bjors U, Schutz A, Berglund M. Studim gjatësor i metil merkurit dhe zhivës inorganike në gjak dhe urinë të grave shtatzëna dhe lactating, si dhe në gjakun e kërthizës. Mjedisi Res. 2000; 84 (2): 186-94. Abstrakt në dispozicion nga: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0013935100940982. Qasur në 18 Prill 2019.
  44. Votaw AL, Zey J. Pastrimi me fshesë me korrent i një zyre dentare të kontaminuar me merkur mund të jetë e rrezikshme për shëndetin tuaj. Asistent dentar. 1991; 60 (1): 27. Abstrakt i disponueshëm nga: http://europepmc.org/abstract/med/1860523. Qasur në 18 Prill 2019.
  45. Warwick D, Young M, Palmer J, Ermel RW. Avullimi i avullit të merkurit nga grimcat e gjeneruara nga heqja e amalgamës dentare me një stërvitje dentare me shpejtësi të lartë - një burim i rëndësishëm i ekspozimit. Gazeta e Mjekësisë së Punës dhe Toksikologjisë. 2019. Në dispozicion nga: https://occup-med.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12995-019-0240-2. Qasur më 19 korrik 2019.
  46. Warwick R, O Connor A, Lamey B. Ekspozimi i avullit të merkurit gjatë trajnimit të studentëve dentarë në heqjen e amalgamës. Gazeta e Mjekësisë së Punës dhe Toksikologjisë. 2013; 8 (1): 27. 2015. Në dispozicion nga: https://occup-med.biomedcentral.com/articles/10.1186/1745-6673-8-27. E qasur Mars 21, 2019.
  47. Weiner JA, Nylander M, Berglund F. A përbën rrezik shëndeti zhiva nga restaurimet e amalgamave? Sci Total Mjedisi. 1990; 99 (1-2): 1-22. Abstrakt në dispozicion nga: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/004896979090206A. Qasur në 18 Prill 2019.
  48. Zahir F, Rizwi SJ, Haq SK, Khan RH. Toksiciteti i merkurit me dozë të ulët dhe shëndeti i njeriut. Environ Toxicol Pharmacol. 2005; 20 (2): 351-360. Abstrakt në dispozicion nga: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21783611. Qasur në 18 Prill 2019.
  49. Abraham JE, Svare CW, Frank CW. Efekti i restaurimeve të amalgamave dentare në nivelet e merkurit në gjak. J Dent Res. 1984; 63 (1): 71-3. Abstrakt në dispozicion nga: http://jdr.sagepub.com/content/63/1/71.short. Qasur në Prill 18, 2019.
  50. Björkman L, Lind B. Faktorët që ndikojnë në shpejtësinë e avullimit të zhivës nga mbushjet e amalgamave dentareMe Scand J Dent Res. 1992; 100 (6): 354–60. Abstrakt në dispozicion nga: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1600-0722.1992.tb01086.x/abstract. Qasur në Prill 18, 2019.
  51. Dunn JE, Trachtenberg FL, Barregard L, Bellinger D, McKinlay S. Përmbajtja e flokëve të kokës dhe e merkurit të urinës të fëmijëve në Shtetet e Bashkuara të Verilindjes: Procesi i Amalgamës për Fëmijët e New England. Kërkime Mjedisi. 2008; 107 (1): 79-88. I disponueshëm nga: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2464356/. Qasur në 18 Prill 2019.
  52. Isacsson G, Barregård L, Seldén A, Bodin L. Ndikimi i bruksizmit nate në marrjen e merkurit nga amalgamat dentare. Revista Evropiane e Shkencave Gojore. 1997; 105 (3): 251-7. Abstrakt në dispozicion nga: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1600-0722.1997.tb00208.x/abstract. Qasur në 18 Prill 2019.
  53. Sällsten G, Thoren J, Barregård L, Schütz A, Skarping G. Përdorimi afatgjatë i çamçakëzit të nikotinës dhe ekspozimi i merkurit nga mbushjet e dhëmbëve të amalgamës. Gazeta e Kërkimeve Stomatologjike. 1996; 75 (1): 594-8. Abstrakt në dispozicion nga: http://jdr.sagepub.com/content/75/1/594.short. Qasur në 18 Prill 2019.
  54. Svare CW, Peterson LC, Reinhardt JW, Boyer DB, Frank CW, Gay DD, et al. Efekti i amalgameve dentare në nivelet e merkurit në ajrin e skaduar. J Dent Res. 1981; 60: 1668–71. Abstrakt në dispozicion nga: http://jdr.sagepub.com/content/60/9/1668.short. Qasur në 18 Prill 2019.
  55. Gioda A, Hanke G, Elias-Boneta A, Jiménez-Velez B. Një studim pilot për të përcaktuar ekspozimin e merkurit përmes avujve dhe të lidhur me PM10 në një mjedis të shkollës dentare. Toksikologji dhe Shëndetësi Industriale. 2007; 23 (2): 103-13. I disponueshëm nga: https://www.researchgate.net/profile/Braulio_Jimenez-Velez/publication/5647180_A_pilot_study_to_determine_mercury_exposure_through_vapor_and_bound_
    to_PM10_in_a_dental_school_environment/links/56d9a95308aebabdb40f7bd3/A-pilot-study-to-determine-
    ekspozimi i merkurit përmes avullit dhe i lidhur me PM10-në-ambient-shkollë-shkollë-dentare.pdf.     Qasur në 20 Mars 2019.
  56. Gul N, Khan S, Khan A, Nawab J, Shamshad I, Yu X. Vlerësimi i sekretimit dhe shpërndarjes së Hg në mostrat biologjike të përdoruesve të merkurit-dhëmbëve-amalgamës dhe korrelacioni i tij me ndryshoret biologjike. Shkenca mjedisore dhe kërkimi i ndotjes. 2016; 23 (20): 20580-90. Abstrakt në dispozicion nga: https://link.springer.com/article/10.1007/s11356-016-7266-0. E qasur Mars 20, 2019.
  57. Lönnroth EC, Shahnavaz H. Klinikat dentare - një barrë për mjedisin?  Swed Dent J. 1996; 20 (5): 173. Abstrakt në dispozicion nga: http://europepmc.org/abstract/med/9000326. Qasur në 18 Prill 2019.
  58. Manceau, A., Enescu, M., Simionovici, A., Lanson, M., Gonzalez-Rey, M., Rovezzi, M., Tucoulou, R., Glatzel, P., Nagy, KL and Bourdineaud, JP Chemical format e merkurit në flokët e njeriut zbulojnë burimet e ekspozimit. Shkencë dhe teknologji mjedisore. 2016; 50 (19): 10721-10729. I disponueshëm nga: https://www.researchgate.net/profile/Jean_Paul_Bourdineaud/publication/308418704_Chemical_Forms_
    of_Mercury_in_Human_Hair_Reveal_Sources_of_Exposure/links/5b8e3d9ba6fdcc1ddd0a85f9/Chemical-
    Format-e-merkurit-në-flokët-e-njeriut-zbuluar-burimet-e-ekspozimit.pdf     Qasur në 20 Mars 2019.
  59. Oliveira MT, Constantino HV, Molina GO, Milioli E, Ghizoni JS, Pereira JR. Vlerësimi i ndotjes së merkurit në pacientë dhe ujë gjatë heqjes së amalgamës. Gazeta e praktikës bashkëkohore dentare. 2014; 15 (2): 165. Abstrakt në dispozicion nga: https://europepmc.org/abstract/med/25095837. Qasur në Prill 18, 2019.
  60. Sandborgh-Englund G, Elinder CG, Langworth S, Schutz A, Ekstrand J. Merkuri në lëngje biologjike pas heqjes së amalgamës. J Dent Res. 1998; 77 (4): 615-24. Abstrakt në dispozicion nga: https://www.researchgate.net/profile/Gunilla_Sandborgh-Englund/publication/51331635_Mercury_in_biological_fluids_after_amalgam_removal/links/
    0fcfd50d1ea80e1d3a000000.pdf.     Qasur më 18 Prill 2019.
  61. Agjencia e Mbrojtjes së Mjedisit të Shteteve të Bashkuara (EPA). Udhëzime për rrjedhën e dhëmbëve. I disponueshëm nga: https://www.epa.gov/eg/dental-effluent-guidelines. Përditësuar për herë të fundit më 1 dhjetor 2017. Përdorur në 14 mars 2019.
  62. Adegbembo AO, Watson PA, Lugowski SJ. Pesha e mbetjeve të gjeneruara nga heqja e restaurimeve dentare të amalgamës dhe përqendrimi i merkurit në ujërat e ndotura të dhëmbëve. Gazeta-Shoqata Kanadeze e Stomatologjisë. 2002; 68 (9): 553-8. I disponueshëm nga: http://cda-adc.ca/jadc/vol-68/issue-9/553.pdf. Qasur në Prill 18, 2019.
  63. al-Shraideh M, al-Wahadni A, Khasawneh S, al-Shraideh MJ. Barra e merkurit në ujërat e zeza të lëshuara nga klinikat dentare. SADJ: Gazeta e Shoqatës së Dhëmbëve të Afrikës së Jugut (Tydskrif van die Suid-Afrikaanse Tandheelkundige Vereniging). 2002; 57 (6): 213-5. Abstrakt në dispozicion nga: https://europepmc.org/abstract/med/12229075. Qasur në Prill 18, 2019.
  64. Alothmani O. Cilësia e ajrit në kirurgjinë dentare të endodontistit. Revista Endodontike e Zelandës së Re. 2009; 39: 12. Në dispozicion në: http://www.nzse.org.nz/docs/Vol.%2039%20January%202009.pdf. Qasur në Prill 18, 2019.
  65. Arenholt-Bindslev D. Amalgamë dentare - aspektet mjedisore. Përparimet në hulumtimet dentare. 1992; 6 (1): 125-30. Abstrakt në dispozicion nga: https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/08959374920060010501. Qasur në Prill 18, 2019.
  66. Arenholt-Bindslev D, Larsen AH. Nivelet e merkurit dhe shkarkimi në ujërat e zeza nga klinikat dentare. Ndotja e ujit, ajrit dhe tokës. 1996; 86 (1-4): 93-9. Abstrakt në dispozicion në: http://link.springer.com/article/10.1007/BF00279147. Qasur në Prill 18, 2019.
  67. Batchu H, Rakowski D, Fan PL, Meyer DM. Vlerësimi i ndarësve të amalgamave duke përdorur një standard ndërkombëtar. Gazeta e Shoqatës Amerikane të Stomatologjisë. 2006; 137 (7): 999-1005. Abstrakt në dispozicion nga: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0002817714649278. Qasur në Prill 18, 2019.
  68. Chou HN, Anglen J. Një vlerësim i ndarësve të amalgamave. Rishikimi i Produkteve Profesionale të ADA-së. 2012; 7(2): 2-7.
  69. Fan PL, Batchu H, Chou HN, Gasparac W, Sandrik J, Meyer DM. Vlerësimi laboratorik i ndarësve të amalgamave. Gazeta e Shoqatës Amerikane të Stomatologjisë. 2002; 133 (5): 577-89. Abstrakt në dispozicion nga: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0002817714629718. Qasur në Prill 18, 2019.
  70. Hylander LD, Lindvall A, Uhrberg R, Gahnberg L, Lindh U. Shërimi i merkurit in situ i katër ndarësve të ndryshëm të amalgamave dentare. Shkenca e Mjedisit Gjithsej. 2006; 366 (1): 320-36. Abstrakt në dispozicion nga: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0048969705004961. Qasur në Prill 18, 2019.
  71. Khwaja MA, Nawaz S, Ali SW. Ekspozimi i merkurit në vendin e punës dhe shëndeti i njeriut: përdorimi i amalgamës dentare në stomatologji në institucionet e mësimdhënies dentare dhe klinikat private dentare në qytete të zgjedhura të Pakistanit. Shqyrtime mbi shëndetin mjedisor. Abstrakt në dispozicion nga: https://www.degruyter.com/view/j/reveh.2016.31.issue-1/reveh-2015-0058/reveh-2015-0058.xml. Qasur në Prill 18, 2019.
  72. Stone ME, Cohen ME, Berry DL, Ragain JC. Projektimi dhe vlerësimi i një sistemi të ndarjes së amalgamës në karrige. Shkenca e Mjedisit Gjithsej. 2008; 396 (1): 28-33. Abstrakt në dispozicion nga: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0048969708001940. Qasur në Prill 18, 2019.
  73. Vandeven J, McGinnis S. Një vlerësim i merkurit në formën e amalgamës në ujërat e ndotura dentare në Shtetet e Bashkuara. Ndotja e ujit, ajrit dhe tokës. 2005; 164: 349-366. DCN 0469. Abstrakt në dispozicion nga: https://link.springer.com/article/10.1007/s11270-005-4008-1. Qasur në 18 Prill 2019.
  74. Drejtoria e Shëndetësisë [Oslo, Norvegji]. Merrni vlerësime të hapura për të shprehur dhe sjellur në mënyrë të pavlefshme për biomaterialer [udhëzimet kombëtare për vlerësimin dhe trajtimin e efekteve anësore të dyshuara nga biomateriale dentare]. Oslo: Hesedirektoratet, avdeling omsorg dhe Tannhelse. Nëntor 2008. Në dispozicion nga: https://helsedirektoratet.no/Lists/Publikasjoner/Attachments/488/
    Nasjonal-faglig-retningslinje-om-bivirkninger-fra-odontologiske-biomaterialer-IS-1481.pdf    . E qasur Mars 15, 2019.
  75. Huggins HA, Levy TE. Ndryshimet e proteinave të lëngut cerebrospinal në sklerozën e shumëfishtë pas heqjes së amalgamës dentare. Rishikimi i Mjekësisë Alternative. 1998; 3: 295-300.
  76. Reinhardt JW, Chan KC, Schulein TM. Avullimi i merkurit gjatë heqjes së amalgamës. Revista e Stomatologjisë Protetike. 1983; 50 (1): 62-4. Abstrakt në dispozicion nga: https://www.thejpd.org/article/0022-3913(83)90167-1/pdf. Qasur në Prill 18, 2019.
  77. Cabaña-Muñoz ME, Parmigiani-Izquierdo JM, Parmigiani-Cabaña JM, Merino JJ. Heqja e sigurt e mbushjeve të amalgamave në klinikën dentare: përdorimi i filtrave sinergjik të hundës (karboni aktiv) dhe i fitonaturave. Gazeta Ndërkombëtare e Shkencës dhe Kërkimit (IJSR). 2015; 4 (3): 2393. Në dispozicion në: http://www.ijsr.net/archive/v4i3/SUB152554.pdf. Qasur në Prill 18, 2019.
  78. Agjencia e Regjistrit të Substancave Toksike dhe Sëmundjeve. Fakte të Shpejta të Merkurit. Pastrimi i derdhjeve në shtëpinë tuaj. Shkurt 2009. Në dispozicion në: http://www.atsdr.cdc.gov/mercury/docs/Residential_Hg_Spill_Cleanup.pdf. Qasur në Prill 18, 2019.
  79. Merfield DP, Taylor A, Gemmell DM, Parrish JA. Dehja e merkurit në një operacion dentar pas derdhjes së pa raportuar. Revista Dentare Britanike. 1976; 141 (6): 179.
  80. Colson DG. Një protokoll i sigurt për heqjen e amalgamës. Revista e Shëndetit Mjedisor dhe Publik; Faqe 2. doi: 10.1155 / 2012/517391. Në dispozicion në: http://downloads.hindawi.com/journals/jeph/2012/517391.pdf. Qasur në Prill 18, 2019.
  81. Mercola J, Klinghardt D. Toksiciteti i merkurit dhe agjentët e eleminimit sistemik. Gazeta e Mjekësisë Ushqyese dhe Mjedisore. 2001; 11 (1): 53-62. I disponueshëm nga: https://pdfs.semanticscholar.org/957a/c002e59df5e69605c3d2126cc53ce84f063b.pdf. E qasur Mars 20, 2019.
  82. LBNL (Laboratori Kombëtar i Lawrence Berkley). Zgjidhni Dorezat e Duhura për Kimikatet që Trajtoni. Berkley, CA: Lawrence Berkley Laborator Kombëtar, Departamenti Amerikan i Energjisë. Pa datë. Në dispozicion në: http://amo-csd.lbl.gov/downloads/Chemical%20Resistance%20of%20Gloves.pdf. Qasur në Prill 18, 2019.
  83. Rego A, Roley L. Në përdorim integriteti pengesë i dorezave: latex dhe nitrile superior ndaj vinilit. Amerikan Gazeta e Kontrollit të Infeksionit. 1999; 27 (5): 405-10. Abstrakt në dispozicion në: http://www.ajicjournal.org/article/S0196-6553(99)70006-4/fulltext?refuid=S1538-5442(01)70020-X&refissn=
    0045-9380 & mobileUi = 0    . Qasur në 18 Prill 2019.
  84. Berglund A, Molin M. Nivelet e merkurit në plazmë dhe urinë pas heqjes së të gjitha restaurimeve të amalgamës: efekti i përdorimit të digave të gomës. Materiale dentare. 1997; 13 (5): 297-304. Abstrakt në dispozicion nga: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9823089. Qasur në Prill 19, 2019.
  85. Halbach S, Kremers L, Willruth H, Mehl A, Welzl G, Wack FX, Hickel R, Greim H. Transferimi sistemik i merkurit nga mbushjet e amalgamave para dhe pas ndërprerjes së emetimit. Kërkime Mjedisi. 1998; 77 (2): 115-23. Abstrakt në dispozicion nga: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0013935198938294. Qasur në Prill 19, 2019.
  86. Reinhardt JW, Boyer DB, Svare CW, Frank CW, Cox RD, Gay DD. Merkuri i frymëmarrjes pas heqjes dhe futjes së restaurimeve të amalgamës. Revista e Stomatologjisë Protetike. 1983; 49 (5): 652-6. Abstrakt në dispozicion nga: https://www.thejpd.org/article/0022-3913(83)90391-8/pdf. Qasur në Prill 19, 2019.
  87. Stejskal V, Hudecek R, Stejskal J, Sterzl I. Diagnostifikimi dhe trajtimi i efekteve anësore të shkaktuara nga metalet. Neuro Endocrinol Lett. Dhjetor 2006; 27 (Shtojca 1): 7-16. i disponueshëm nga http://www.melisa.org/pdf/Metal-induced-side-effects.pdf. Qasur në Prill 19, 2019.
  88. Erdinger L., Rezvani P., Hammes F., Sonntag HG. Përmirësimi i cilësisë së ajrit të brendshëm në mjediset spitalore dhe praktikat dentare me pajisje modulare të pavarura të pastrimit të ajrit.  Raporti i Kërkimit të Institutit të Higjienës, Universiteti i Heidelberg, Gjermani botuar gjatë punimeve të Konferencës së 8-të Ndërkombëtare mbi Cilësinë e Ajrit të Brendshëm dhe Ajrin e Brendshëm të Klimës 99 në Edinburg, Skoci, gusht 1999. Në dispozicion nga: https://www.iqair.com/sites/default/files/pdf/Research-Report-Improving-Indoor-Air-Quality-in-Dental-Practices_v2.pdf. Qasur në 19 Prill 2019.
  89. Brune D, Hensten ‐ Pettersen AR, Beltesbrekke H. Ekspozimi ndaj merkurit dhe argjendit gjatë heqjes së restaurimeve të amalgamës. Revista Evropiane e Shkencave Gojore. 1980; 88 (5): 460-3. Abstrakt në dispozicion nga: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1600-0722.1980.tb01254.x. Qasur në Prill 19, 2019.
  90. Pleva J. Merkuri nga amalgamat dentare: ekspozimi dhe efektet. Gazeta Ndërkombëtare e Rrezikut dhe Sigurisë në Mjekësi. 1992; 3 (1): 1-22. Abstrakt në dispozicion nga: https://content.iospress.com/articles/international-journal-of-risk-and-safety-in-medicine/jrs3-1-01. Qasur në Prill 19, 2019.
  91. Richards JM, Warren PJ. Avulli i merkurit i lëshuar gjatë heqjes së restaurimeve të vjetra të amalgamës. Revista Dentare Britanike. 1985; 159 (7): 231.

Share This Story, Zgjidhni Platforma juaj!